Dentista do Sono em Brasília

Não. Existe o ronco primário — sonoro, mas sem interrupção respiratória, sem microdespertares e sem repercussão diurna. Esse ronco incomoda o parceiro e merece tratamento por qualidade de vida, mas não coloca a saúde em risco. Já o ronco associado a apneia vem acompanhado de pausas respiratórias, engasgos, sono não reparador e cansaço durante o dia. Só a polissonografia diferencia com segurança os dois quadros. Em Brasília, na ORTOBRASÍLIA, o Dr. Sidney Medeiros orienta o exame antes de qualquer indicação de tratamento.

Esses são sinais frequentes de respiração bucal noturna e apneia obstrutiva. Durante a apneia, o corpo abre a boca para tentar respirar, o que resseca a mucosa. As pausas respiratórias reduzem oxigenação cerebral e causam a cefaleia matinal — que passa nas primeiras horas do dia. Se você acorda com esses dois sinais mais de duas vezes por semana, procure investigação com um dentista do sono e o médico do sono em Brasília.

Cansaço persistente mesmo dormindo 7 a 8 horas por noite não é normal e frequentemente indica sono fragmentado por apneia obstrutiva. Os microdespertares causados pelas pausas respiratórias impedem que o cérebro atinja o sono profundo reparador. O paciente 'acorda' centenas de vezes sem lembrar, e amanhece exausto. Sintomas típicos: dormir em reuniões, cochilar dirigindo, dificuldade de concentração. Vale investigar antes de atribuir tudo à rotina.

Sim, sempre merece investigação urgente. Pausas respiratórias observadas por quem dorme ao lado (chamadas apneias testemunhadas) são um dos critérios clínicos mais fortes para apneia obstrutiva do sono, condição associada a hipertensão, arritmia, AVC, diabetes e maior risco cardiovascular. O caminho é procurar médico do sono para polissonografia e, definido o quadro, escolher o tratamento — CPAP, aparelho intraoral ou combinação.

É um dispositivo dental removível, semelhante a duas placas ortodônticas conectadas, que reposiciona a mandíbula ligeiramente para frente durante o sono. Esse avanço traciona a base da língua e o palato mole, ampliando a via aérea faríngea e reduzindo o colapso que causa ronco e apneia. É confeccionado sob medida em laboratório a partir de moldes ou escaneamento digital, com ajuste progressivo do avanço ao longo das primeiras semanas para máximo conforto e eficácia.

Não. As diretrizes internacionais indicam o aparelho intraoral como primeira linha para ronco primário e apneia leve a moderada, e como alternativa para pacientes com apneia grave que não toleram o CPAP. Em apneia grave, o CPAP continua sendo o padrão-ouro pela sua eficácia. A decisão é sempre integrada entre o médico do sono e o dentista do sono, com base na polissonografia, anatomia e preferência do paciente.

Sim, geralmente após 2 a 3 meses de uso contínuo. A polissonografia de controle (agora com o aparelho na boca) confirma se houve redução dos eventos respiratórios por hora, melhora da saturação de oxigênio e da qualidade do sono. Sem essa verificação objetiva, o tratamento fica baseado apenas em sintomas — o que pode mascarar apneia persistente. O acompanhamento em Brasília inclui essa etapa como padrão.

Um aparelho intraoral bem cuidado dura em média 3 a 5 anos. O tempo depende do material, da intensidade do bruxismo associado e da higiene diária. Fazemos reavaliações periódicas para verificar o ajuste, o desgaste e a eficácia clínica. Quando é hora de trocar, isso é feito com nova moldagem ou escaneamento, com o histórico do paciente considerado no novo planejamento.

Como qualquer dispositivo oclusal usado por longos períodos, existe possibilidade de pequenas alterações dentárias ao longo dos anos — geralmente clinicamente irrelevantes. Para minimizar esse risco, o dentista do sono acompanha a oclusão em cada retorno, orienta exercícios matinais de mordida e, quando necessário, indica ajustes. Os benefícios respiratórios e cardiovasculares do tratamento superam amplamente esse pequeno risco em pacientes com apneia diagnosticada.

Sim. A Odontologia do Sono é reconhecida como especialidade pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO) desde 2020. O dentista do sono é o cirurgião-dentista que fez curso de especialização registrado nessa área e atua no manejo odontológico dos distúrbios respiratórios do sono — não é área improvisada. O Dr. Sidney Medeiros tem essa formação e mais de 30 anos de prática clínica na ORTOBRASÍLIA, em Brasília.

Não. O médico do sono (pneumologista, neurologista ou otorrinolaringologista com formação em medicina do sono) faz o diagnóstico via polissonografia e decide a estratégia terapêutica. O dentista do sono executa a parte odontológica do tratamento — planejamento, confecção e acompanhamento do aparelho intraoral. A boa prática é sempre integrada, com troca de informações entre os dois profissionais e revisões periódicas conjuntas.

Não é obrigatório para a primeira avaliação, mas fortemente recomendado. Chegar com polissonografia recente (últimos 12 meses) e um relatório do médico do sono acelera o planejamento e evita retrabalho. Se você ainda não fez o exame, orientamos como realizá-lo em Brasília — laboratório do sono ou polissonografia domiciliar tipo III — antes de definir o tratamento definitivo.

O valor depende do modelo de aparelho indicado (titulável, monobloco, personalizado), do laboratório utilizado e do número de retornos previstos. Não trabalhamos com valor único: cada plano é definido após avaliação e revisão da polissonografia. Emitimos nota fiscal e recibo para reembolso conforme o seu plano de saúde ou operadora. O parcelamento é discutido no agendamento na ORTOBRASÍLIA.

Alguns planos de saúde reembolsam parcialmente aparelhos intraorais quando indicados por médico do sono com laudo de polissonografia, seguindo diretrizes da ANS. A cobertura odontológica raramente contempla o dispositivo. Orientamos você a solicitar previamente à sua operadora as regras de reembolso e a documentação necessária — geralmente laudo, prescrição médica e nota fiscal detalhada.

Em casos selecionados, sim — como cirurgias ortognáticas de avanço maxilomandibular para pacientes jovens com retrognatia acentuada, e uvulopalatofaringoplastia para alterações anatômicas específicas. Mas a cirurgia não é primeira linha, tem riscos e recuperação prolongados, e nem sempre resolve. A abordagem inicial é sempre conservadora: CPAP ou aparelho intraoral, com cirurgia reservada a indicações precisas discutidas com equipe multidisciplinar.