Definição
Apneia obstrutiva do sono (AOS) é caracterizada por episódios recorrentes de obstrução total (apneia) ou parcial (hipopneia) da via aérea superior durante o sono, com dessaturação de oxigênio e microdespertares. O índice de apneia-hipopneia (IAH) classifica a gravidade.
Anatomia
Colapso ocorre em faringe (retropalatal e retrolingual), influenciado por anatomia craniofacial, tônus muscular e tecido adiposo cervical.
Sintomas
- Ronco alto com pausas respiratórias
- Engasgos no sono
- Sonolência diurna
- Fadiga e déficit de concentração
- Hipertensão arterial
- Noctúria
Diagnóstico
Polissonografia (padrão-ouro) ou poligrafia domiciliar. Classificação: leve (IAH 5-14), moderada (15-29), grave (≥30).
Tratamento
Medidas comportamentais, CPAP (referência), aparelho intraoral de avanço mandibular em casos leves-moderados ou intolerantes ao CPAP, cirurgia otorrinolaringológica selecionada e terapia posicional.
Este verbete tem caráter educacional e não substitui avaliação clínica presencial. Resultados variam conforme o caso.
Perguntas frequentes
Aparelho intraoral substitui o CPAP?
Em casos leves a moderados ou em intolerantes ao CPAP, sim, sob indicação médica-odontológica.
Apneia aumenta risco cardiovascular?
Sim, está associada a hipertensão, arritmias e AVC.
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Estudos científicos
- Ramar K, et al. Clinical practice guideline for the treatment of OSA with oral appliances. J Clin Sleep Med. 2015.
- Peppard PE, et al. Increased prevalence of sleep-disordered breathing in adults. Am J Epidemiol. 2013.