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Ronco: guia completo sobre causas e tratamentos

Ronco não é apenas um incômodo — pode ser sinal de apneia do sono. Entenda as causas e conheça as opções eficazes de tratamento.

Introdução

O ronco é produzido pela vibração de tecidos da via aérea superior durante o sono. Pode ser primário (sem apneia) ou parte de um quadro de apneia obstrutiva do sono, com impacto real na saúde cardiovascular e na qualidade de vida.

O que é Ronco

Ronco é o som gerado pela passagem turbulenta do ar em uma via aérea parcialmente obstruída durante o sono. Quando associado a pausas respiratórias, indica apneia obstrutiva e requer investigação.

Sintomas

  • Ronco alto e frequente
  • Pausas respiratórias observadas pelo parceiro
  • Sono não reparador
  • Sonolência diurna excessiva
  • Dor de cabeça matinal
  • Boca seca ao acordar

Causas

  • Obesidade e aumento de tecidos moles cervicais
  • Retrognatismo (mandíbula recuada)
  • Obstrução nasal crônica
  • Consumo de álcool e sedativos
  • Posição supina (dormir de barriga para cima)

Diagnóstico

A investigação começa pela história clínica e exame físico da via aérea. Polissonografia é essencial para diferenciar ronco primário de apneia obstrutiva.

Tratamentos

Aparelho intraoral sob medida

Avança suavemente a mandíbula durante o sono, abrindo a via aérea e reduzindo o ronco.

Higiene do sono e mudança de hábitos

Perda de peso, evitar álcool à noite, dormir de lado.

CPAP

Indicado principalmente para apneia moderada a grave; padrão-ouro nesses casos.

Avaliação otorrinolaringológica

Fundamental quando há obstrução nasal ou anatomia desfavorável.

Vídeos

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Ronco e apneia do sono: 3 sinais de alerta

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Ronco e apneia do sono — Dr. Sidney Medeiros

Perguntas frequentes

Todo ronco é apneia?+

Não. Existe ronco primário, sem pausas respiratórias, mas ronco alto e frequente merece investigação.

Aparelho intraoral funciona mesmo?+

Sim. É eficaz em ronco primário e apneia leve a moderada, com alta adesão pelo conforto.

Preciso de polissonografia?+

Sim, sempre que houver suspeita de apneia — é o exame que define a conduta.

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Casos clínicos

Ronco alto sem apneia

Paciente com ronco intenso e polissonografia normal.

Desfecho: Redução expressiva do ronco com aparelho intraoral.

Apneia leve com aparelho intraoral

Mulher, 48 anos, IAH 12.

Desfecho: IAH < 5 com aparelho ajustado; excelente adesão.

Casos ilustrativos. Cada paciente possui um plano individualizado; resultados podem variar.

Estudos científicos

Oral appliances for OSA

American Academy of Sleep Medicine · 2015

Aparelhos intraorais são recomendados para pacientes com apneia leve/moderada ou intolerantes ao CPAP.

Snoring and cardiovascular risk

Sleep · 2020

Ronco habitual, mesmo sem apneia diagnosticada, associa-se a maior risco cardiovascular.

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