Definição
A Articulação Temporomandibular (ATM) é uma articulação ginglimoartrodial bilateral formada pelo côndilo da mandíbula, a fossa mandibular do osso temporal e um disco articular fibrocartilaginoso interposto. É uma das articulações mais complexas do corpo humano.
Anatomia
Compõe-se do côndilo mandibular, eminência e fossa articular do osso temporal, disco articular (menisco), cápsula fibrosa e ligamentos (temporomandibular lateral, esfenomandibular, estilomandibular). Está intimamente relacionada aos músculos mastigatórios (masseter, temporal, pterigóideos), ao nervo trigêmeo e à orelha média.
Sintomas
- Estalo ou creptação ao abrir a boca
- Dor pré-auricular
- Limitação de abertura bucal
- Travamento mandibular
- Cefaleia associada
Diagnóstico
Avaliação clínica com palpação, testes de amplitude e escuta articular. Exames complementares: ressonância magnética da ATM para o disco e tomografia cone-beam para componentes ósseos.
Tratamento
Depende do diagnóstico da disfunção associada. Inclui placa oclusal, fisioterapia, controle de hábitos parafuncionais, medicação anti-inflamatória e, em casos selecionados, artrocentese ou viscossuplementação.
Este verbete tem caráter educacional e não substitui avaliação clínica presencial. Resultados variam conforme o caso.
Perguntas frequentes
ATM é o mesmo que DTM?
Não. ATM é a articulação. DTM é a disfunção clínica que pode acometê-la.
Toda dor na ATM precisa de cirurgia?
Não. A maioria dos casos responde a tratamento conservador.
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Estudos científicos
- Okeson JP. Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion. 8th ed.
- Schiffman E, Ohrbach R. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD).